Konsultacja anestezjologiczna

Metryki, punktacje i zalecenia liczone na bieżąco — wszystko edytowalne.

Dane nie są zapisywane — istnieją tylko w tej karcie przeglądarki.

UkładUkład

Dane pacjenta

PłećPłeć
Rodzaj zabieguRodzaj zabiegu
Ryzyko operacjiRyzyko operacji

Metryki ciała

Do wyliczenia metryk brakuje: wzrost, waga, płeć.

Badanie i drogi oddechowe

Czynności życiowe

BP

Puls

SpO2

Grupa krwi

Badania lab

Uzębienie

Ruchomość szyiRuchomość szyi
Otwarcie ustOtwarcie ust
MallampatiMallampati

Inne

auto
ApfelApfel
auto
ASAASA
auto

Kwalifikacja i znieczulenie

Wstępnie zakwalifikowany/aWstępnie zakwalifikowany/a

Komentarz

Rodzaj znieczulenia

Wywiad i choroby

ALERGIE

CHOROBY

OPERACJE / ZABIEGI / ZNIECZULENIA

INNE INFORMACJE

Choroby układu krążenia

Choroba wieńcowa
Choroba wieńcowa — TAK/NIEauto
Zawał serca
Zawał serca — TAK/NIEauto
Pozytywny test wysiłkowy
Pozytywny test wysiłkowy — TAK/NIEauto
Terapia nitratami
Terapia nitratami — TAK/NIEauto
Patologiczny załamek Q w EKG
Patologiczny załamek Q w EKG — TAK/NIEauto
Zastoinowa niewydolność serca
Zastoinowa niewydolność serca — TAK/NIEauto
Nadciśnienie tętnicze
Nadciśnienie tętnicze — TAK/NIEauto
CIED (stymulator, kardiowerter-defibrylator)
CIED (stymulator, kardiowerter-defibrylator) — TAK/NIEauto
Miażdżyca
Miażdżyca — TAK/NIEauto
Arytmia
Arytmia — TAK/NIEauto
Wada serca
Wada serca — TAK/NIEauto
Zakrzepica żylna / Zatorowość płucna
Zakrzepica żylna / Zatorowość płucna — TAK/NIEauto

EKG

ECHO

Wydolność wysiłkowa

Choroby układu oddechowego

Astma
Astma — TAK/NIEauto
POChP
POChP — TAK/NIEauto
OBS
OBS — TAK/NIEauto
Inne:auto

Spirometria

RTG kl. p.

Układ pokarmowy

GERD
GERD — TAK/NIEauto
Gastritis / Ch. wrzodowa żołądka
Gastritis / Ch. wrzodowa żołądka — TAK/NIEauto
PZT
PZT — TAK/NIEauto
Przepuklina rozworu przełykowego
Przepuklina rozworu przełykowego — TAK/NIEauto
WZJG
WZJG — TAK/NIEauto
Choroba lokomocyjna
Choroba lokomocyjna — TAK/NIEauto

Wątroba

Marskość
Marskość — TAK/NIEauto
Zakrzepica żyły wrotnej
Zakrzepica żyły wrotnej — TAK/NIEauto
Kamica żółciowa
Kamica żółciowa — TAK/NIEauto
Żylaki przełyku / żołądka
Żylaki przełyku / żołądka — TAK/NIEauto

Choroby przemiany materii

Otyłość I stopnia
Otyłość I stopnia — TAK/NIEauto
Otyłość II stopnia
Otyłość II stopnia — TAK/NIEauto
Otyłość III stopnia
Otyłość III stopnia — TAK/NIEauto
Cukrzyca typu I
Cukrzyca typu I — TAK/NIEauto
Cukrzyca typu II + leki, bez insuliny
Cukrzyca typu II + leki, bez insuliny — TAK/NIEauto
Cukrzyca typu II + leki z insuliną
Cukrzyca typu II + leki z insuliną — TAK/NIEauto
Dna moczanowa
Dna moczanowa — TAK/NIEauto
Zaburzenia lipidowe
Zaburzenia lipidowe — TAK/NIEauto

Glikemia

HbA1c

Choroby układu wydalniczego

Poziom kreatyniny > 2 mg/dL
Poziom kreatyniny > 2 mg/dL — TAK/NIEauto
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek — TAK/NIEauto
PChN
PChN — TAK/NIEauto
Dializoterapia
Dializoterapia — TAK/NIEauto
Kamica nerkowa
Kamica nerkowa — TAK/NIEauto
BPH
BPH — TAK/NIEauto

eGFR

Choroby endokrynologiczne

Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy — TAK/NIEauto
Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy — TAK/NIEauto
Ch. Hashimoto
Ch. Hashimoto — TAK/NIEauto
Guzki tarczycy
Guzki tarczycy — TAK/NIEauto
Wole tarczycy
Wole tarczycy — TAK/NIEauto

TSH

FT3

FT4

Choroby neurologiczne / mięśni

TIA / udar w wywiadzie
TIA / udar w wywiadzie — TAK/NIEauto
Zaburzenia funkcji poznawczych
Zaburzenia funkcji poznawczych — TAK/NIEauto
Otępienie
Otępienie — TAK/NIEauto
Padaczka
Padaczka — TAK/NIEauto

Choroby psychiatryczne

Depresja
Depresja — TAK/NIEauto

Choroby nerwowo-mięśniowe

Miastenia
Miastenia — TAK/NIEauto
Dystrofia mięśniowa
Dystrofia mięśniowa — TAK/NIEauto
Hipertermia złośliwa
Hipertermia złośliwa — TAK/NIEauto
Problemy z chorobami mięśni u krewnych
Problemy z chorobami mięśni u krewnych — TAK/NIEauto

Choroby krwi

Anemia
Anemia — TAK/NIEauto
Powikłania związane z transfuzją
Powikłania związane z transfuzją — TAK/NIEauto

HGB

PLT

APTT

INR

Układ kostno-stawowy

Ch. zwyrodnieniowa stawów
Ch. zwyrodnieniowa stawów — TAK/NIEauto
Dyskopatia
Dyskopatia — TAK/NIEauto

Zmysły

Osłabiony wzrok
Osłabiony wzrok — TAK/NIEauto
Niedosłuch
Niedosłuch — TAK/NIEauto
Jaskra
Jaskra — TAK/NIEauto
Zaćma
Zaćma — TAK/NIEauto
Nierówne źrenice oczu
Nierówne źrenice oczu — TAK/NIEauto
Okulary / Soczewki
Okulary / Soczewki — TAK/NIEauto
Aparat słuchowy
Aparat słuchowy — TAK/NIEauto

Inne

Ch. dziedziczna / genetyczna
Ch. dziedziczna / genetyczna — TAK/NIEauto
Ch. zakaźna
Ch. zakaźna — TAK/NIEauto
Guz / Nowotwór
Guz / Nowotwór — TAK/NIEauto

Używki

Nadużywanie alkoholu
Nadużywanie alkoholu — TAK/NIEauto
Palenie papierosów
Palenie papierosów — TAK/NIEauto
Zioła
Zioła — TAK/NIEauto
Narkotyki
Narkotyki — TAK/NIEauto

Wywiad ogólny

DILO (pacjent onkologiczny)
DILO (pacjent onkologiczny) — TAK/NIEauto
Wcześniejsze operacje / znieczulenia
Wcześniejsze operacje / znieczulenia — TAK/NIEauto
Problemy podczas znieczuleń pacjenta
Problemy podczas znieczuleń pacjenta — TAK/NIEauto
Problemy podczas znieczuleń w rodzinie
Problemy podczas znieczuleń w rodzinie — TAK/NIEauto
Alergie
Alergie — TAK/NIEauto
Wcześniejsze przetoczenia krwi
Wcześniejsze przetoczenia krwi — TAK/NIEauto
CiążaCiąża

Leki

dane niekompletnesłownik leków jest częściowy — brak zalecenia NIE znaczy „bez działań okołozabiegowych"; leki przeciwkrzepliwe i p/płytkowe sprawdź samodzielnie
LekINNZalecenieAkcje

LEKI — notatka

Zalecenia

Dla pacjenta

Dla chirurga

Dla anestezjologa

ASA
—
RCRI
0 pkt · 3.9%
Apfel
—
Ryzyko delirium
nie dotyczy (wiek ≤ 65)
TDO
nie
Kwalifikacja
—
dane niekompletnebrak tabeli operacji — RCRI nie dolicza punktu za operację wysokiego ryzyka, wynik może być zaniżonydane niekompletnebrak listy operacji ↑ PONV — Apfel bez modyfikatora rodzaju operacji

Nowy pacjent

Cała zawartość formularza zostanie usunięta. Tej operacji nie można cofnąć.